Сегодня разговор пойдет об аллергических заболеваниях, которые занимают 3-е место среди хронических заболеваний в мире. По статистике, каждые 10 лет количество этих заболеваний удваивается. По последним данным порядка 70 млн. европейцев страдают бронхиальной астмой аллергического происхождения, и порядка 17 млн. европейцев страдают пищевой аллергией.
Чем же так коварно это заболевание? Аллергия не укладывается ни в одну из универсальных схем медицины. Мы можем получить аллергию от чего угодно в любой момент времени. Иногда это происходит от перекрестных реакций – в этом основная сложность диагностики и лечения. Также есть определённая возрастная зависимость. Например, экзема и пищевая аллергия начинаются в грудном возрасте, а аллергическая бронхиальная астма и аллергический ринит возникают в дошкольном возрасте.
Деление аллергических реакций
Аллергические реакции разделяют на 2 группы по механизму. Это реакция немедленного типа – гиперчувствительность, и реакция замедленного типа. По названию понятно, что первая возникает немедленно, а вторая — может быть отсрочена от 4 часов до нескольких суток.
Факторы риска
Что является факторами риска.
- Наследственность
- Частые контакты с аллергенами
- Недостаточность сформированности механизмов вывода аллергенов
- Недостаточность иммунных комплексов
- Недостаточность механизмов инактивации различных видов воспаления
- Нарушение гормонального баланса (глюкокортикостероидов)
- Преобладание вегетативных влияний на организм
Механизм аллергической реакции
Рассмотрим, что лежит в основе механизма аллергической реакции. Аллергическая реакция – это патологическая иммунная реакция организма на появление инородного тела или вещества, принятого за инородное.
Аллергены принято делить на две группы: эндоаллергены, образующиеся в самом организме, и экзоаллергены, попадающие в организм извне.
Извне можно получить вещества инфекционного и неинфекционного происхождения. Их можно поделить на группы по принципу пути попадания в организм.
Лекарственные аллергены. Пути проникновения в этом случае любые: через кожу, с ингаляцией, через ЖКТ.
Пищевые аллергены. Чаще всего это мясо, морепродукты, яйца, цитрусовые. Пероральный путь попадания в организм.
Пыльцевые – от луговых до культурных злаковых культур. Попадание происходит через кожу и дыхательные пути.
Промышленные аллергены – лаки, смолы, красители, дубильные вещества. В быту аллергенами промышленного происхождения можно считать стиральные средства, средства для уборки, чистки, мытья посуды, а также косметика, парфюмерия. Пути проникновения совершенно различны.
К аллергенам инфекционного происхождения относятся вирусы, микробы, простейшие, грибы и т.д.
Аллергены инсектные – присутствуют в яде насекомых. Попадают в организм при укусе.
Бытовые аллергены – домашняя пыль с пылевыми клещами.
Эпидермальные аллергены – шерсть, пух, перья, перхоть животных. Они чаще всего участвуют в перекрестной аллергизации.
Формирование аллергической реакции
Первое взаимодействие аллергена с организмом не проявляется внешне. Аллерген проник, иммунная система отреагировала, образовала антитело – иммуноглобулин класса Е. В дальнейшем на повторное введение аллергена организм уже реагирует.
При повторном взаимодействии с аллергеном возникает реакция немедленного типа. Иммунная система увидела инородное тело, начинает бороться – вырабатывать иммуноглобулины, которые, в свою очередь, вырабатывают вещества, как раз и вызывающие аллергическую реакцию.
Иммуноглобулины класса Е уникальны для каждого аллергена, поэтому у каждого человека аллергия на что-то своё, из-за специфичности антител.