В предыдущей статье мы уже рассматривали причины и некоторые последствия родовых микротравм. Продолжим подробнее знакомиться с данной темой.
И первый вопрос, на который отвечает доктор Аркадий — существуют ли повреждения шейного отдела позвоночника при рождении ребёнка путём кесарева сечения?
К сожалению, любое применение рук медиков во время родов влечёт за собой микротравму. Когда ребёнок извлекается руками акушеров, положение шеи изменяется, шейный отдел всё равно страдает. Возможно, не так сильно, как в случае серьёзной родовой травмы, но микротравма при кесаревом сечении присутствует всегда. Её последствия обнаружатся спустя какое-то время.
Вопрос от мам – «Что же делать, если существует вероятность, что при родах ребёнок получил повреждения шеи». В прошлой лекции это упоминалось, сейчас остановимся более подробно.
Любые отклонения ребёнка от нормального развития могут говорить о нарушениях.
Это могут быть беспокойства, нарушения ЖКТ, нарушение выделения газов или что-то еще. Нужно внимательно следить за поведением ребёнка и фиксировать такие нарушения.
Проблема заключена в изменении мышечного тонуса. Любой момент функционирования систем организма связан с работой мышц. Соответственно, мышечный тонус должен быть в определённом состоянии: не напряжён и не расслаблен. При ослаблении мышечного тонуса наблюдается состояние, которое называется атония. Мышцы ослабевают во всех системах. Мышцы пищеварительного тракта не справляются со своей функцией – перистальтикой. Отсюда возникают запоры, плохое отхождение газов.
Как это связано с повреждениями в районе 1-2 шейных позвонков? При повреждении шеи центры головного мозга, отвечающие за нормальный тонус гладкой мускулатуры ЖКТ, не получают нормального кровоснабжения. Не поступает правильный сигнал к гладкой мускулатуре ЖКТ, которая из-за этого не может находиться в нормальном состоянии. Так возникает атония, ведущая к описанным проблемам ЖКТ.
Беспокойство, увеличенная активность ребёнка, или наоборот – пассивность и вялость ребёнка также могут быть сигналами о повреждении шейного отдела, так как это всё также является следствием нарушения мышечного тонуса.
Сниженный мышечный тонус
Если мышечный тонус снижен, ребёнок вялый, не активен, начинает отставать в физическом развитии. Если ребёнок на первом месяце не держит головку, то это должно как минимум насторожить — скорее всего, есть травма шейного отдела позвоночника. В дальнейшем такая ситуация будет только ухудшаться.
Ошибка родителей в этом случае — искать причины в наследственности (кто из родственников начал сидеть-ходить рано или поздно и т.д.). Всё это отговорки и нежелание смотреть правде в глаза. Впоследствии это может привести к серьёзным отклонениям, даже к ДЦП.
К доктору Аркадию частот приводят детей, которые к двум годам не ходят, не умеют нормально сидеть. И оказывается, что такое состояние нарастало постепенно, именно из раннего возраста 1-3 месяцев, когда родители не желали видеть некоторые моменты, не соответствующие правильному развитию ребёнка.
Бывает, что даже педиатры говорят, что беспокоиться не о чем, и ребёнок своё отставание в физическом развитии «перерастёт». Но в таком случае постепенно может развиться ДЦП, лечение будет длительным, гораздо сложнее, чем в случае раннего своевременного начала реабилитации.
Повышенный мышечный тонус
Если изменения произошли в сторону повышения мышечного тонуса, то участки, которые отвечают за ходьбу, за положение тела в пространстве напряжены. Ручки начинают подёргиваться при попытке взять предмет, дрожит нижняя губа, ребёнок встаёт на цыпочки, не может поставить ногу на всю стопу.
Мышечный тонус ребёнка повышен! Мышцы, не получающие достаточного питания, не могут расслабляться, невозможно полноценно осуществлять двигательную функцию. Двигательная функция снижается, ребёнок не может выполнять простые действия, он поздно начинает сидеть, ходить. Ребёнку очень трудно взять игрушку.
Важно обратить внимание на симметричность движений ребёнка. Если левая рука, например, сильнее, а правая — слабее, то это не означает, что ребёнок потенциальный левша. Скорее всего, это говорит о нарушении в шейном отделе.
Что делать при подобных нарушениях?
Реабилитацию таких детей нужно начинать, прежде всего, с альтернативной медицины. Во-первых, нужен грамотный массаж, направленный на расслабление напряжённых структур, и на укрепление слабых участков. Массаж не может быть одинаков по воздействию на всё тело. Грамотный специалист это понимает, и его подход к каждому ребёнку будет строго индивидуален, исходя их особенностей.
Очень хороший способ реабилитации — раннее грудное плавание. Если в Вашем городе нет специалиста по грудному плаванию, то даже в домашних условиях это будет очень эффективно. Мы используем домашнюю ванну. Ребёнок лежит в воде на спине, на руке мамы, шея до ушей должна быть погружена в воду. Тело ребёнка должно быть вытянуто. Если ребёнок двигает ручками и ножками, это не мешает нашей задаче. Главное, чтобы вода прикрывала часть нижней челюсти и затылочный бугор. Необходимо следить, чтобы уши не заливались водой. Можно обезопасить ушки ребёнка ватными тампончиками.
Хорошим вариантом является использование краниосакральной терапии для реабилитации ребёнка с травмой шейного отдела.
Это не новый метод. Возможно, не все специалисты, занимающиеся реабилитацией, этим методом владеют. Но его эффективность доказана, поэтому данный метод необходимо включить в комплекс реабилитации. В одной из статей ранее мы рассказывали о том, что это за метод и в чём его эффективность при решении проблем, связанных с повреждениями шейного отдела при родах.
Гимнастика — также действенный метод реабилитации при родовых травмах шеи. При этом в случае снижения мышечного тонуса все упражнения направлены на укрепление мышц. Даже наши пассивные движения направлены на это. Если повышен тонус — упражнения направлены на расслабление. Лёгкая вибрация, поглаживания, лёгкие разминания.
Правила выполнения гимнастики для ребёнка:
- начинать работу с более здоровой стороны. Если у ребёнка, например, правая рука имеет явные отклонения в движениях, то начинать все действия надо с левой руки.
- увеличивать нагрузку постепенно. Начинаем с небольшой нагрузки, в день увеличиваем на 2-3 движения.
В течение дня можно заниматься много раз. В любой момент, когда переодеваем, когда играем, нужно включать занятия. Тогда результативность повысится.