Сегодня мы поговорим об обучаемости детей с диагнозами аутизм, РАС и умственная отсталость.
Часто родители задают вопрос: нужно ли стараться обучать ребёнка, если он ведёт себя совершенно не адекватно, и никаких результатов обучения не видно?
Хочется поделить нашим опытом многолетних наблюдений, чтобы вы сами смогли решить – нужно ли обучать вашего ребёнка.
Существует много литературы об обучаемости детей с аутизмом, РАС, УО. Также существует множество различных методик, весьма популярных. Люди возят детей в разные страны, чтобы специалисты по этим методикам смогли найти к ребёнку подход, развили его и обучили.
Результаты получают разные. Встаёт вопрос: от чего эти результаты зависят?
Аутизм имеет различные степени тяжести. И, понято, что дети с лёгкой степенью аутизма или РАС довольно хорошо обучаемы. Несмотря на трудности во время обучения, таких детей вполне можно воспитывать, можно научить различным полезным навыкам. Многие из этих детей могут учиться в школе, пусть даже с помощью родителей. А некоторые показывают очень высокий уровень интеллекта и таланты в каких-то областях.
Сейчас мы поговорим о детях с более сложными проблемами.
Глядя на такого ребёнка, бывает невозможно понять, воспринимает ли этот ребёнок хоть что-то, чему его пытаются научить. К сожалению, аутизм настолько сложен и индивидуален в проявлениях, что очень трудно сказать заранее, кто из детей однозначно обучаем, а кто — не обучаем.
Степень обучаемости ребёнка напрямую связанна со степенью тяжести его состояния.
Если ребёнок плохо себя чувствует, то обучаться он не будет. Если у ребёнка нарушена, например, обработка информации, т.е. он неправильно видит, неправильно слышит, то обучить его тоже будет очень сложно. Другие серьёзные повреждения также препятствуют возможности обучения.
Например, в нашей практике был ребёнок, которому по возрасту полагалось уже хорошо разговаривать. Однако он не разговаривал. Родители в течении полугода водили ребёнка к логопеду, после чего логопед сказал, что сделать ничего нельзя — прогресса нет ни малейшего. Затем родители обратились в Центр. Специалисты Центра быстро обнаружили причину проблемы. Это оказалась родовая травма, при которой органическое повреждение было очень небольшое. Ситуация была исправлена, и ребёнок через 3 недели заговорил самостоятельно без помощи логопеда.
На этом примере ярко видно, что при сохранном интеллекте, но наличии минимальной проблемы в отдельном сегменте головного мозга ребёнок уже не в состоянии освоить целую область. После того, как этот ребёнок заговорил, оказалось, что у него очень маленький словарный запас, хотя говорить начал целыми предложениями. То есть полгода занятий с логопедом действительно не дали ничего, ребёнок не мог воспринимать это обучение. И после устранения органической проблемы этому ребёнку потребовались интенсивные занятия по развитию речи, которые он уже усваивал. На сегодня с ребёнком всё хорошо, он скоро пойдёт в школу.
Я привела пример, где у ребёнка изначально мало проблем и все они располагались в одной области. Гораздо более сложно сделать прогноз обучаемости детей, которые находятся в более тяжёлом состоянии. Поэтому далее поговорим о классификации проблем и их причин и о связи между причиной и способностью к обучению.
При аутизме, РАС и УО в детском возрасте многие симптомы совпадают. Поэтому невозможно чётко разграничить детей с неповреждённым интеллектом и настоящей умственной отсталостью.
К сожалению, это часто невозможно сделать и в более взрослом возрасте. Поэтому дети с неповреждённым интеллектом с годами получают диагноз УО только потому, что к ним не нашли правильного педагогического подхода.
Поскольку наша цель – устранение причин заболевания и возвращение ребёнку способности нормально обучаться, то мы видим, на какой уровень выходят дети в процессе выздоровления.
Основываясь на нашем опыте, мы можем выделить несколько категорий органических повреждений, которые серьёзно препятствуют обучаемости детей.
- Повышенное ВЧД. При отсутствии других осложнений, такие дети в принципе хорошо обучаемы, но только при условии, что они себя хорошо чувствуют. Когда у ребёнка постоянно болит голова, есть эпи-приступы, обучаться ему очень сложно. И как только удаётся вернуть ВЧД в норму, ребёнок начинает развиваться с очень большой скоростью и быстро выходит на нужный уровень.
- Органические повреждения лобных долей головного мозга. В данной ситуации, к сожалению, нельзя сказать однозначно – обучаем ребёнок или нет. Всё зависит от степени повреждения. Например, при неглубоких воспалительных процессах интеллект ребёнка не повреждён, проблема больше со способностью восприятия. Для таких детей очень важен правильный педагогический подход. И если найти правильный способ коммуникации, при котором ребёнок сможет воспринимать то, что ему хотят передать, то ребёнок может оказаться весьма обучаемым. После лечения большинство таких детей выходит в норму.
- Органические повреждения в височных и в теменных долях головного мозга. Более тяжёлые варианты. В этом случае интеллект ребёнка, как правило, повреждается в той или иной степени на органическом уровне. Способность к обучению у таких детей более ограничена. Для выхода ребёнка в норму требуется больше усилий, но это возможно. Среди этих детей есть те, к кому можно найти педагогический подход и как-то ребёнка развивать.
- Обширные глубокие повреждения в различных областях головного мозга. Это, как правило, всегда ведёт к сильному нарушению обучаемости или к минимальной способности к обучению. Такие дети всегда имеют индивидуальный прогноз в зависимости от степени органического повреждения мозга. Тут нельзя ни о чём судить однозначно.
Естественно, возникает вопрос: как родителям определить, обучаем их ребёнок или нет? Описывать все симптомы в рамках одной лекции просто невозможно. Поэтому опишем лишь несколько из них, наличие которых говорит о больших проблемах.
- У ребёнка маленькая голова. Если внимательно проанализировать пропорции тела и головы ребёнка, то станет видно, что голова меньше, чем она должна быть. Такой анализ лучше делать, когда ребёнок коротко острижен, т.к. волосы сильно маскируют истинный размер головы. Можно сравнивать с пропорциями головы других детей в семье, родителей, родственников. У таких детей интеллект, как правило, снижен, потому что есть подозрение на микроцефалию и недоразвитие головного мозга. Их обучаемость зависит от того, насколько сумел развиться головной мозг.
- Ребёнок гиперактивен, плохо концентрирует внимание на чём-либо. Обучаемость таких детей сильно зависит от состояния их интеллекта. Дети с неповреждённым интеллектом могут усваивать большую часть материала, который им предлагается. Это в какой-то момент проявляется изменением в поведении, обретением новых навыков. Если интеллект у такого ребёнка снижен, то ребёнок может быть слабо обучаем.
- Ребёнок проявляет гиперактивность и агрессию. Это признаки, которые уже могут указывать на тяжёлую умственную отсталость. Как правило, такие дети слабо обучаемы.
- Ребёнок проявляет самоагрессию. Этот симптом, как правило, свидетельствует о тяжёлом органическом положении головного мозга. И такие дети очень слабо обучаемы.
Кроме описанных выше четырёх симптомов есть масса других, о которых мы не упоминаем в рамках данной статьи.
При устранении органической причины заболевания степень обучаемости детей резко возрастает, что даёт возможность для их дальнейшего развития.
Иногда родители задаются вопросом: а надо ли вообще развивать этих детей? Может быть, нужно оставить ребёнка таким, какой он есть?
Давайте подумаем, что за этим вопросом может стоять. Естественно, мы учитываем только те варианты, когда родители хотят своему ребёнку добра. У родителей, которые искренне заботятся о ребёнке, можно выделить две причины, по которым возможно возникновение подобного вопроса.
Причина первая. Родитель, обычно мама, находится в отчаянии. Она не видит никакой отдачи от ребёнка на все свои усилия, она очень устала и готова опустить руки.
Вторая причина — оба родителя ничего не хотят вкладывать в ребёнка по идеологическим соображениям. Они уверенны, что у ребёнка свой внутренний путь развития, и не следует вмешиваться, чтобы не испортить его внутренний потенциал. Такое бывает, если ребёнок проявляет какие-то уникальные черты и способности на фоне аутизма или других симптомов.
Отчаявшимся мамам хочется сказать вот что… Да, это страшно, когда вы вкладываете силы в ребёнка, а отдачи нет. Вы тратите на него своё время, прилагаете все возможные усилия, а он всё равно орёт, ходит в памперс и ничему не учится. Непонятно даже, то ли он любит вас, то ли нет. Это очень тяжёлая ситуация.
Тем не менее, исходя из нашего опыта, мы можем утверждать, что очень часто у таких детей начинает появляться отдача. Они начинают показывать, что они воспринимают окружающих, они любят, они готовы участвовать и сопереживать. Просто им трудно, им больно.
Когда происходит заживление повреждения мозга, такой ребёнок внезапно превращается из зверёныша в человека. И иногда этот человек оказывается очень добрым, заботливым и талантливым. В нашей практике мы такие превращения видели, и надеемся увидеть ещё.
Поскольку мама ребёнка не бросит, будет тянуть его, пока не покинут силы, то хочется сказать вам: надейтесь и делайте всё для того, чтобы и с вашим ребёнком случилось это чудо.
А тем родителям, которые считают, что внутренняя жизнь ребёнка с его определёнными способностями гораздо важнее его нормального развития и нормальной коммуникации, я расскажу следующее…
Когда дети с такими способностями начинают выздоравливать, они проявляют свой внутренний потенциал более полно и более обширно. При этом они начинают вписываться в общество, и это делает всю семью гораздо более счастливой.
Не опускайте руки, а мы будем рады способствовать раскрытию этого потенциала.
