Продолжаем разговор о проблемах ЖКТ у маленьких детей. Надеемся, что предыдущая часть была понятна и определённые рекомендации вы приняли к сведению.
В кишечнике человека находится микрофлора, которая регулирует процессы всасывания и процесс пристеночного пищеварения, помогая переваривать то, что не переварилось на предыдущих этапах.
Во чреве матери у плода нет микрофлоры кишечника, заселение кишечника микрофлорой происходит после рождения. В желудке и двенадцатиперстной кишке микрофлоры мало, а вот дальше, в тонком и в толстом кишечнике – микрофлоры много.
Её качество и количество зависит от видов вскармливания ребёнка. Разнообразие бактерий в кишечнике в принципе очень велико – у ребёнка присутствуют и кисломолочные бактерии, и кишечная палочка, а также бифидобактерии, которые активно заселяют кишечник при грудном вскармливании. При искусственном вскармливании кишечник ребёнка заселяется преимущественно кишечной палочкой.
Для чего нужна микрофлора? Микрофлора даёт ребёнку создание иммунологического барьера, бактерии активно борются с микробами, а также бактерии синтезируют группы витаминов и ферментов.
Для детей первых месяцев жизни определяющее значение имеют питательные вещества, которые попадают с молоком матери. За счёт этих веществ у ребёнка происходит переваривание пищи. В тонком кишечнике происходит расщепление белков и жиров из молока и их всасывание. Наиболее подходящие молекулы для ЖКТ ребёнка – это молекулы грудного молока. Если кормить ребёнка другими видами молока – коровьим, козьим, то возникнут проблемы — молекулы других видов молока слишком большие, они не могут у ребёнка полноценно всасываться.
При нарушении функций ЖКТ у ребёнка начинаются проблемы, связанные с расщеплением и всасыванием веществ.
Как распознать такие проблемы? Ребёнок начинает сучить ножками, подгибает ножки к животу, часто и подолгу сильно плачет. При надавливании на живот возникают определенные звуки: переливание, урчание. Живот очень плотный. Всё это говорит о проблеме газообразования и растяжения стенок кишечника.
Дисбактериоз кишечника также является причиной проблем ЖКТ ребенка. Нарушение бактериальной флоры приводит к невозможности правильного переваривания пищи.
Лактазная недостаточность возникает на самом деле гораздо чаще, чем об этом говорят. Очень часто у детей или недостаточно, или совсем нет фермента лактазы. В данном случае нужна диета, исключающая молочные продукты всех видов, в том числе и кисломолочные, так как ребёнок очень плохо переносит все продуты, содержащие лактозу.
Заподозрить дисбактериоз или лактазную недостаточность можно при внешнем осмотре стула ребёнка. Стул может быть частый –более 10 раз в день. Стул может быть жидким — всё всасывается в пелёнку, нет никаких следов, никаких каловых масс. Если присутствуют хоть какие-то каловые массы, то ситуация в норме.
Одной из причин возникновения желудочных колик является переедание. Вспоминаем формулу для расчёта порции одного кормления из прошлой лекции. До и после кормления можно ребёнка взвесить, чтобы удостовериться, сколько пищи он получил. Если вы не уверены, переел ли ребёнок, то наблюдайте за симптомами: рвота, вялость, боли могут говорить о переедании.
Рвоту нужно отличать от срыгивания. Ребёнка после еды нужно подержать несколько минут вертикально, дать возможность срыгнуть. Если затем положить ребёнка, и появится рвота – значит, вы его перекормили.
После рвоты нужно дать немного тёплой водички. И ограничивать в объеме кормления, не приучать ребёнка к перееданию — это ведёт к нарушению не только ЖКТ, но и к сбою системы обмена веществ.