Некоторые проблемы ЖКТ ребёнка вызвали много вопросов, хотя родители самостоятельно справляются с ними более или менее успешно. Сегодня наша задача – пояснить причины возникновения проблем и рассмотреть, что с этими проблемами делать.
Итак, помимо отравлений некими токсинами или некачественной пищей существуют проблемы, которые вызваны нарушением тех или иных функций ЖКТ. Они так и называются – «функциональные нарушения ЖКТ». Очень часто это наблюдается у детей раннего возраста.
Отличительной особенностью таких нарушений является то, что симптомы есть, а органических нарушений нет. Нет отёков, нет воспалений, нет изменения в обмене веществ. Что же тогда нарушается? Нарушается моторная функция ЖКТ – перистальтика, либо процесс переваривания пищи.
Перистальтика была нами рассмотрена в предыдущих лекциях. Это сокращение мускулатуры органов ЖКТ, образующее перистальтическую волну, которая продвигает комочек пищи сверху вниз по ЖКТ. Если этот процесс сбивается, то проблемы, связанные с этим и называют «функциональные нарушения».
Причины таких нарушений часто лежат вне того органа, где обнаруживается проблема. Вне системы ЖКТ. Причиной может быть нарушение обмена веществ, нарушение нервной системы, патологические изменения в эмоциональном состоянии ребёнка.
У ребёнка первого года жизни ещё присутствует функциональная незрелость ЖКТ, поэтому необходимо строго соблюдать определённые правила, о которых мы поговорим позднее.
Например, такой момент, как повышенное газообразование — стенки кишечника на определённом участке растягиваются, вызывая боль. Также бывает отсутствие или недостаток какого-то фермента, вследствие чего нарушается правильное всасывание веществ, либо нарушение микрофлоры кишечника: какие-то бактерии ещё не появились в кишечнике, или бактерий слишком мало.
Важна диета матери, даже если она кормит грудью всего 1-2 раза в день. Что точно нельзя кормящей матери, чтобы не сбить становление ЖКТ ребёнка, так это цельное коровье молоко. Можно вариации на тему молочной продукции, только не цельное молоко.
Переход с естественного на искусственное вскармливание, включение в рацион новых элементов также может привести к функциональным нарушениям ЖКТ у маленького ребёнка. Важно всё делать вовремя и постепенно — ЖКТ ребёнка должен дозреть к определённым блюдам, иначе будет сбой.
Также проблему может вызвать нарушение техники вскармливания: быстрое сосание, неправильный захват соска. Когда ребёнок захватывает сосок неправильно, нарушается весь процесс пищеварения. То же самое и с захватом соски бутылочки — вместе со смесью в рот ребёнка не должен попадать воздух, иначе возникнет газообразование, растяжение кишечника, боли.
На взгляд доктора Аркадия, самая большая проблема, которая ведёт к нарушению функций ЖКТ у малышей, связанна с перекормом. Количество питания на одно кормление рассчитывается по формуле Филатова:
Объём смеси или молока на одно кормление = 30 мл + (30 х количество месяцев ребёнка)
Не больше, и, желательно, не меньше. Главное всё же – НЕ БОЛЬШЕ.
Повышенное газообразование, как мы уже указывали выше, ведёт к растяжению стенок кишечника. Возникает боль, кишечные колики — это самая распространённая причина плача малышей.
На самом деле есть всего 3 причины, почему может плакать ребёнок на первом месяце жизни. Это родовая травма и, как следствие, повышенное ВЧД. Это боль в ухе, которую можно определить, нажав на козелок ушка. Если ребёнок дёрнется, значит, ухо болит. И третий момент – кишечная колика из-за повышенного газообразования.
Боль при кишечной колике клинически проявляется следующим образом: ребёнок без причины (на первый взгляд) плачет более 3-х часов подряд, и такие приступы повторяются с определённой периодичностью, усиливаясь при кормлении или сразу после,
Что делать в таком случае?
Во-первых — отрегулировать питание кормящей матери. Ей нельзя употреблять в пищу сырые и квашеные овощи и фрукты, виноград, бобовые, квас, цельное молоко. Если есть лактазная недостаточность у ребёнка, то всё молочное исключается полностью.
Для ребёнка применяем препараты с фенхелем или укропом: фенхелевая или укропная водичка. В совершенно крайнем случае можно использовать газоотводную трубочку. Смазанную резиновую трубочку вводим в анус ребёнка, другой конец погружаем в воду, ниже уровня ягодиц ребёнка. Повторим, использовать как крайнюю меру, иначе испортите ЖКТ ребёнка.
