Добрый день, уважаемые родители!

Сегодня мы с Вами поговорим о заболевании, о котором достаточно редко говорят, хотя встречается оно достаточно часто и по последствиям достаточно тяжело.

Речь идёт о так называемой цитомегаловирусной инфекции или цитомегалии. Возбудителем цитомегаловирусной инфекции является соответствующий вирус — цитомегаловирус, — который относится к группе вирусов герпеса. Распространен он так же широко, как и вирус герпеса. 90% населения в той или иной степени является носителем этого вируса.

Почему этот вирус заслуживает наше внимание и о нем надо поговорить?

Дело в том, что этот вирус поражает людей всех возрастов, во все времена года и протекает, в основном, достаточно спокойно — в основном в форме ларингитов и простудных заболеваний. Многие люди являются просто носителями цитомегаловируса.

Опасность цитомегаловируса при беременности

У цитомегаловируса есть одна особенность: он способен проникать через плаценту. Когда этим вирусом заболевает беременная женщина, возникают очень серьёзные проблемы, потому что для плода этот вирус очень неприятен.

Если беременная женщина заболевает на ранних сроках, то плод практически никогда не выживает. Заболевание приводит к выкидышам, мертворождению, замершим беременностям. Если беременная женщина заболевает на более поздних сроках, то ребёнок рождается с определенными дефектами. В тяжелых случаях это тяжелые пороки, а в более лёгких случаях дети рождаются с патологиями центральной нервной системы, детским церебральным параличом, с нарушением зрения и слуха.

Далеко не всегда выявляется причина возникновения таких тяжелых патологий у новорожденных, об этом просто не думают.

Пути проникновения цитомегаловируса

Что же это за вирус, где он живет и как проявляется? Как от него уберечься?

Практически всегда этот вирус находится в слюне. Поражаются слюнные железы. Не зря цитомегаловирус называется красиво «болезнью поцелуев». Этот вирус может передаваться от больного к здоровому через поцелуи, половым путём, контактно-бытовым путём, через другие жидкости человеческого организма, в том числе через мочу и т.д.

Таким образом, для заражения беременной женщины достаточно незначительных причин.

Симптомы цитомегаловируса

Цитомегаловирус проявляется в виде симптомов острого респираторного заболевания: боль в горле, температура (иногда незначительная), слабость, другие симптомы интоксикации. Эти симптомы достаточно быстро проходят и не требуют специфического лечения, но цитомегаловирус может оставаться в организме на всю оставшуюся жизнь. Если иммунитет хороший, цитомегаловирус может и не проявляться. Но если этот вирус перейдёт к человеку ослабленному — а беременные женщины достаточно уязвимы — то заболевание может привести к вышеупомянутым последствиям.

Кроме того, дети подвержены заболеванию цитомегаловируса не только в период нахождения в чреве матери, но и после рождения. Чем младше ребёнок, тем тяжелее проходит болезнь.

Если заражается новорождённый, ребенок первого года жизни, то последствия могу быть серьёзными. Могут возникнуть поражения органов слуха, зрения, симптомы катаракты, ослабление слуха вплоть до его потери, поражение нервной системы вплоть до развития лёгкой формы детского церебрального паралича, а именно — спастического поражения мышц, которое будет выражаться в нарушении походки, в нарушении полноценности движения рук, стоп, речи, потому что поражается и мимическая мускулатура.

У более старших детей это заболевание протекает достаточно легко: в виде подъема температуры, небольшого состояния фарингита, состояния слабости, нарушения аппетита. Длится такое состояние в течение трёх недель и проходит без серьезного лечения, но надо не забывать, что вирус остаётся в организме ещё достаточно долго.

Как выявить заболевание?

Я предлагаю отнестись к этому очень внимательно, и если в семье при таком заболевании есть беременная женщина, то надо обратиться в лечебное учреждение с просьбой сделать анализ на выявление цитомегаловируса.

Делается серологический анализ на антитела. Это очень точный анализ, и антитела выявляются даже в том случае, если человек не больной, а просто носитель вируса.

Если цитомегаловирус выявляется на ранних сроках беременности, то, к сожалению, это прямое показание к прерыванию беременности. Не рискуйте, потому что последствия очень тяжелые.

Вопрос: Выявление цитомегаловируса — это показание к прерыванию беременности во всех странах?

— Да, практически во всех странах подход одинаковый, потому что во всех странах последствия одинаковые, хотя развитие цитомегаловирусной инфекции зависит не только от иммунитета, не только от экологии, но и от географии — в странах с жарким климатом распространение цитомегаловируса немного меньше. Но последствия заболевания везде одинаковые.

Лечение цитомегаловируса

Лечения для цитомегаловируса не существует. Существует лечение взрослых, подростков, но не существует препаратов, которые полностью уничтожают вирус и остаётся носительство (80%-85% как и при герпесе). Для беременных женщин лечение практически ни к чему не приведёт. Вирус, который уже попал через плаценту в плод, не уничтожается никакими антивирусными препаратами. Были попытки таких исследований, но они, к сожалению, не дали результатов.

На сегодня нет ни одного препарата, который убивает цитомегаловирус, поэтому сейчас защитить может только внимание самой беременной женщины и ее семьи.

К таким же последствиям могут привести заболевания корью, краснухой, так как они тоже проходят через плацентарный барьер.

Вирус гриппа так же проходит через плаценту, но по последствиям он легче — плод зачастую с ним справляется. А цитомегаловирус на ранних сроках для плода смертелен, а на поздних сроках в 93% случаев попадания цитомегаловируса в организм беременной женщины приводит к рождению больного ребёнка.

Помимо анализа на антитела есть более простой анализ — ПЦР-тест, когда берётся слюна человека и определяется, есть ли в организме цитомегаловирус, и тогда в каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально. Но 93% — это очень серьезная цифра, и патологии очень серьёзные. Что самое неприятное — они проявляются не в первые дни. И ДЦП, и нарушения слуха и зрения проявляются позже.

Поэтому максимально внимательно относитесь к своему здоровью и пользуйтесь ранней диагностикой.

К сожалению, и в наш Центр приезжают на лечение дети с последствиями цитомегаловируса. Мы максимально стараемся им помочь, но проще предупредить, чем лечить последствия.