Сегодняшняя лекция — начало цикла лекций о проблемах ЖКТ у ребёнка. Рассказывает доктор Аркадий Тверской, специалист Центра «Беэр Давид». Постараемся поговорить о тех моментах, которые особо интересны родителям, так как ЖКТ ребёнка имеет свои особенности. И для начала пройдёмся по общей анатомии ЖКТ.
Анатомия ЖКТ
Пищеварительный тракт начинается с ротовой полости, где пища измельчается, смачивается слюной и обрабатывается ферментом слюны амилазой, которая расщепляет углеводы на глюкозу и фруктозу. В результате расщепления высвобождается энергия, идущая на работу организма. Для маленьких детей пища должна быть жидкая, так как во рту у них ещё плохо происходит измельчение. При этом пища должна быть насыщенна углеводами для получения достаточного количества энергии.
Ротоглотка — следующий отдел пищеварительного тракта, по которому пища попадает в пищевод.
Пищевод – трубка длиной 30 см (у взрослых), пропускающая пищу к желудку. Нужно помнить одну особенность работы пищевода — комок пищи пропускается постепенно сверху вниз один раз за 6 секунд. Перистальтическая волна возникает только одна и только один раз за 6 секунд. Вторая волна может пойти только тогда, когда пищевой комочек пройдёт полностью весь пищевод, т.е. через 6 секунд. Многие люди едят быстро, глотают чаще. Пищевые комочки собираются в начале пищевода, начало трубки растягивается. Как следствие начинается процесс воспаления, развиваются патологии. В этом заключается проблема, которую могут не диагностировать!
Совет педиатра: приучайте своих детей есть правильно. Следите за скоростью и размеренностью глотания, ребёнка нельзя торопить. Это сохранит ЖКТ вашего ребёнка от ранних патологий.
Привычка правильно принимать пищу закладывается на всю жизнь.
Желудок — следующий отдел пищеварительного тракта. В нём пища пребывает несколько часов (около 6 часов). В желудке желудочный сок, определённые ферменты и соляная кислота расщепляют белки на аминокислоты. Для нормальной работы желудка рацион должен быть сформирован полноценно, содержимое желудка должно быть равноценно представлено и белками, и жирами. Жиры будут создавать плёнку, защищать слизистую желудка.
Тонкий кишечник. Здесь происходит всасывание переваренных продуктов. В двенадцатиперстной кишке расщепляются жиры под воздействием желчи и ферментов поджелудочной железы. В нижнем отделе тонкого кишечника происходит всасывание всех продуктов расщепления, осуществляющееся благодаря особому устройству слизистой кишечника и полезным бактериям, которых много в складках тонкого кишечника.
Качество всасывания веществ зависит от достаточности бактерий в тонком кишечнике. Если бактерий недостаточно, возникает проблема под названием дисбактериоз. Дисбактериоз может наступить, например, в результате курса антибиотиков, так как антибиотики уничтожают в организме всю флору: и вредную, и полезную.
После приёма антибиотиков нужно дать ребёнку что-то для восстановления флоры. Например, биойогурт. Именно после курса антибиотиков! Давать биойогурт вместе с антибиотиками нельзя, так как антибиотик будет уничтожать полезную флору из биойогурта, и пользы от приёма дополнительных бактерий не будет. Давать препараты для бактериальной флоры и биойогурты нужно только через 2 дня после окончания курса антибиотиков.
При правильном подходе флора кишечника восстанавливается быстро. Если не обращать внимания на данную проблему, то ребёнок будет нездоров. При дисбактериозе происходят сбои работы ЖКТ — понос или запор, боли, вздутия, ферментативные сбои. Это всё приведёт к плохому самочувствию ребёнка, беспокойствам, тревоге, изменению поведения.
Толстый кишечник, последний отдел пищеварительного тракта — место формирования каловых масс и вывод непереваренных остатков пищи из организма.
Мы бегло рассмотрели анатомию ЖКТ человека. В следующей части остановимся на проблемах ЖКТ у детей.