Мы продолжаем разговор о синдроме дефицита внимания и гиперактивности у детей. В предыдущей части мы рассмотрели общие моменты данной проблемы, теперь же затронем более глубоки проявления.

Продолжая тему о синдроме дефицита внимания и гиперактивности у детей, давайте поговорим о том, как гиперактивность проявляется клинически. Давайте определимся с признаками синдрома дефицита внимания.

Основные признаки и клинические проявления расстройства поведения

Основными признаками являются суетливость, беспокойство, неусидчивость. Эмоциональная нестабильность — быстрые и частые смены настроения, импульсивность — ребёнок резко вскакивает и, непонятно зачем, куда-то бежит, прибегает обратно, бегает вокруг стола, дергает всех окружающих. Игнорирование правил поведения, то есть невосприятие слова «нельзя» или каких-то запретов. Ему просто наплевать на то, что вы ему говорите. Сложности с организационной деятельностью, то есть что-то организовать, упорядочить, сделать что-то последовательно такому ребёнку просто невозможно. Забывчивость, склонность терять вещи. Проблемы со сном, такие дети часто засыпают плохо, но не потому что что-то беспокоит, а потому что они все время отвлекаются. Ребёнок вскакивает, что-то ищет и т.д.

Дети с таким расстройством очень чувствительны к различным раздражителям. Например, к резкому свету, звукам, к различным манипуляциям мамы, например, плохо переносят мытьё головы. Когда ему моют голову, он начинает раздражаться не потому, что ему больно, а потому, что этот процесс его раздражает.

Такие дети очень быстро начинают отставать не только в умственном развитии, потому что они не могут запомнить новое, уловить или воспринять новые игры и так далее, но и в физическом развитии. Их мышцы не могут нормально развиваться в соответствии с возрастом.

Отметим, что существуют три типа, характерных для синдрома дефицита внимания и гиперактивности:

  1. Когда превалирует синдром дефицита внимания, то есть все, что связано с вниманием ребёнка, отстаёт, а остальное более-менее на уровне.
  2. В основном преобладает гиперактивность — ребёнок неуправляем в плане поведения.
  3. Всё одинаково плохо — и гиперактивность, и дефицит внимания.

Особенности проявления синдрома дефицита внимания в разных возрастных периодах

В каждом возрастном периоде при развитии синдрома дефицита внимания есть своя особенность и чем старше ребёнок, тем хуже и острее это проявляется.

В дошкольном возрасте это проявляется в беспокойстве и отсутствии дисциплины, отсутствии концентрации, такие дети очень вспыльчивы: у ребёнка немотивированная вспышка гнева, родители с ним сюсюкают, крутятся вокруг, а он крушит всё на своём пути, ложится на пол в истерике или начинает драться.

В начальной школе симптомы сохраняются, но появляются такие симптомы, как замкнутость, стремление как можно меньше контактировать. С таким ребёнком идут к невропатологу — мы с этим сталкиваемся очень часто — такому ребёнку ставят диагноз «аутизм» и на этом всё заканчивается, потому что ребёнок не хочет быть контактным, активным, не хочет общаться. Это не имеет никакого отношения к аутизму.

Это, казалось бы, парадокс — ребёнок необщителен и апатичен, а мы говорим о симптоме гиперактивности. Тем не менее, это одно из клинических проявлений синдрома дефицита внимания.

Если такого ребёнка попытаться вывести из состояния замкнутости, то мы получим обратную ситуацию: вспышку гнева, повышенную возбудимость — он начнёт драться, отбиваться, убегать, прятаться, чтобы его не трогали.

В старших классах и во взрослом возрасте такие люди страдают, они вынуждены бросать учёбу, уходить с работы, они не вписываются ни в один коллектив, они уходят в какую-то свою жизнь. Очень часто они стараются подменить недостаток того, что они имеют — общения, нахождения в коллективе — такими привычками, как наркотики, алкоголь, впадают в депрессии, вплоть до попыток суицида.

Поэтому такие люди, в том числе и взрослые, наиболее подвержены травмам, авариям, они опасны для себя и окружающих, находясь за рулём. Это проблема, и эта проблема пропускается в раннем возрасте.

Нельзя недооценивать ситуацию, потому что она не уйдёт сама, поэтому советы врачей и «умных» мам и соседей: «да ладно, это ребёнок», «чем бы дитя не тешилось, перерастёт…» — бессмысленны. Не перерастёт, будет только хуже. Поэтому надо принимать меры с самого начала, как только есть малейшее подозрение на синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Я говорю о том, что синдром дефицита внимания и гиперактивности — это патология, которая требует лечения на ранних сроках обнаружения проблемы. Чем раньше, тем быстрее можно ее убрать.

Какие признаки могут насторожить родителей?

  1. Ночной энурез. Если ребёнок писается ночью (с определенного возраста), это должно насторожить родителей и нужно внимательно присмотреться к поведению ребёнка.
  2. Задержка речевого развития. Практически у всех детей с синдром дефицита внимания и гиперактивности изменяется структура речи: они отстают в речи, у них неправильная речь, они проглатывают слова, говорят очень быстро, не могут выстроить нормально предложение, проглатывают либо начало, либо окончание слов, речь неразборчива.
  3. Тики, подергивания мышц глаза, носа, «шмыгание», подергивание губами, причмокивания, моргание, покашливание, навязчивые движения, кусание пальцев, кусание рук, повторение слов, пожимание плечами — это всё говорит о симптоматике.
  4. В более старшем возрасте такие дети не могут нормально писать, симптом — дисграфия. Когда они пишут, они пропускают слова, слоги. Это не ошибки в орфографии, а ошибки, связанные с пропусками — они торопятся и пропускают куски слов, предложения и т.д.
  5. Когда ребёнок читает, родители могут заметить, что происходит перестановка букв, ребёнок прыгает со строчки на строчку, ребёнок начинает читать предложение и вдруг переходит к концу, пропустив середину. Дети не могут нормально выучить стихотворение или запомнить кусок текста. Они будут путаться.
  6. Дискалькуляция — у ребёнка трудности в освоении арифметики, ребёнок не может запомнить таблицу умножения, что 2*2=4. Ребёнок запомнит 2*2, но не запомнит, чему оно равно.

Итак, мы поговорили о симптомах синдрома дефицита внимания. На следующей лекции поговорим о том, как с этим справляться и помочь ребёнку избавиться от симптомов.