Ранее мы уже публиковали прямой эфир доктора Аркадия Тверского на тему гиперактивность и синдром дефицита внимания. Тема оказалась настолько острой, что возникла необходимость вернуться к ней. Предоставим слово доктору Аркадию.

Мы начинаем очередную лекцию в центре BEER DAVID и сегодня мы с вами попытаемся разобраться с очень сложной, интересной и актуальной темой, связанной с гиперактивным поведением ребёнка.

Почему эта тема актуальна, я думаю объяснять не надо. Почему эта тема сложная? Потому что для понимания синдрома дефицита внимания и гиперактивности имеются определённые нюансы и критерии.

Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности?

Дело всё в том, что гиперактивность у детей – это, прежде всего, расстройство поведения ребёнка, которое характеризуется определенными симптомами, определённой активностью, повышенной возбудимостью и т.д.

«Синдром дефицита внимания и гиперактивности» — это официальный диагноз, который принят во всем мире, в любой стране с любыми медицинскими направлениями Всемирной Организацией Здравоохранения, Национальным Институтом Здравоохранения США и т.д.

Однако довольно большое количество врачей официальной медицины до сих пор считают синдром дефицита внимания и гиперактивности каким-то придуманным модным диагнозом и, соответственно, настраивают родителей на то, что обращать внимание на это не надо, ребёнок перерастёт и т.д. Поэтому мы поставим сегодня и в ближайших наших встречах такую задачу: разобраться, в чем разница между какими-то эпизодическими сложностями в поведении ребёнка от, собственно, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, который надо лечить.

К чему приводит игнорирование проблемы гиперактивности

Игнорирование этой проблемы приводит к очень тяжелым последствиям для здоровья не только ребёнка, но и взрослого человека. Дело в том, что дети, страдающие синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, не только сложные для себя и окружающих в быту, они ещё и отстают на занятиях в школе, очень быстро отвлекаются и, соответственно, падает успеваемость, возможность ребёнка приобретать какие-то навыки, приобретать в дальнейшем какую-то специальность, стать успешным человеком в наше достаточно сложное время, включая реализацию себя на работе и т.д.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности — это не только неусидчивость и импульсивность в принятии любых решений, это ещё и неспособность удерживать свои эмоции и контролировать своё поведение, невнимательность, забывчивость. Такие люди — причём это не только дети, но и взрослые, зрелые люди — стараются избегать принятия определенных решений, особенно тех, которые требуют какого-то умственного напряжения. Соответственно, они не могут быть конкурентоспособными в работе, в успешном продвижении в построении своей карьеры и т.д. Чаще это проявляется всё вместе, в совокупности.

Как определить, есть ли у ребёнка синдром дефицита внимания и гиперактивности

Как определить, что у ребёнка какая-то временная ситуация, когда ребёнку скучно и неинтересно и хочется какого-то выражения эмоций или это синдром дефицита внимания и гиперактивности?

Есть определенные нормы продолжительности активного внимания ребёнка в определенном возрасте. То есть, если ребёнок в 3 года непоседлив, шумен, не может сосредоточиться на каком-то деле больше 10 минут, то это норма. Если это происходит у ребёнка в 10 лет, то это уже нарушение.

Давайте зафиксируем время так, чтобы вы могли ориентироваться в поведении своего ребёнка.

Максимальная продолжительность активного внимания ребёнка в возрасте 5-7 лет — это 15 минут. Это значит, что если ребёнок не может усидеть больше 15 минут — это норма, если меньше — это патология.

Если ребёнку 7-10 лет — максимальная продолжительность активного внимания — 20 минут, в 10-12 лет — 25 минут. В 12-15 лет — 30 минут.

Вы спросите: «А как же урок, который в 7 лет длится 45 минут, а ребёнок не может усидеть больше 20 минут?». Здесь нужно искусство педагога, урок должен быть построен таким образом, чтобы материал давался не более 20 минут.

То же самое нужно учитывать, если вы занимаетесь с ребёнком чем-то. Вы должны дать ребёнку возможность переключаться. Например, занимаясь с ребёнком 5-ти лет, вы ведёте с ним 10-15 минут занятие, а потом переключитесь, поиграйте во что-то, сделайте перемену хотя бы ненадолго — 5-10 минут, а потом вернитесь к занятиям. Тогда это нормально, ребёнок будет вас воспринимать, если у него нет нарушений. А если ребёнок не выдерживает эти временные интервалы, то стоит задуматься о синдроме дефицита внимания и гиперактивности.

Откуда появляется синдром дефицита внимания

Понятно, что любой подобный синдром — это совокупность определенных факторов, но причина и первоисточник синдрома дефицита внимания и гиперактивности — это патология беременности и родов. Это то, с чего начинаются проблемы разных структур, разной симптоматики ребёнка: от тяжелейших ДЦП, до нарушения походки, ортопедических патологий, патологий зрения, синдрома дефицита внимания и гиперактивности. То есть нарушение кровоснабжения определенных центров коры головного мозга в какой-то группе детей приводит к таким нарушениям.

На самом деле не такая маленькая. Практически по данным специалистов ВОЗ — порядка 25% таких детей (больше — мальчики) страдают той или иной степенью синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Мы совершенно четко должны понимать, что такие дети предрасположены к развитию синдрома гиперактивности, но есть факторы, которые совершенно четко их провоцируют. Прежде всего, это такие моменты, как нарушение определенных правил женщиной во время беременности: курение, приём наркотиков, приём стимулирующих препаратов, алкоголь, стрессы во время беременности, различные социальные и психологические невзгоды в семье, окружающей среде и т.д. Это даёт возможность синдрому дефицита внимания проявиться у ребёнка, который имеет к этому предрасположенность, связанную с нарушениями во время беременности.

Как я уже сказал, синдром дефицита внимания имеет под собой совершенно определённую биологическую структуру. То есть это не особенность воспитания, не только особенность формирования поведения ребёнка в быту, это биологически подтверждённый диагноз, а именно — нарушение кровотока в определённой области коры головного мозга, которое вызывает повышенную возбудимость этого центра и при малейшем нарушении контакта ребёнка с окружающей средой это сказывается. Например, резкий звук, резкий свет, стрессовая ситуация моментально вызывают проявление такого симптома.

Повышенное внутричерепное давление как следствие родовых травм или повреждений, которые развились внутриутробно у плода — это один из важнейших факторов. Он является фактором давления на центры коры головного мозга, которые возбуждаются и, благодаря устройству нервной системы человека — она устроена таким образом у всех — сигналы идут к мышцам, к биологическим факторам, которые в итоге проявляются как синдром дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка.