Добрый день, уважаемые родители. Мы продолжаем разговор о гиперактивности и  синдроме дефицита внимания.

По итогам прошлых лекций нам поступили вопросы и основной просьбой родителей было назвать четкие критерии, чтобы отличать дефицит внимания от гиперактивности и простой импульсивности. Как их не перепутать и в каких случаях стоит принимать какие-то меры, а когда — просто принять ребенка с его характером.

Давайте попробуем определиться, что именно характерно для дефицита внимания, гиперактивности и импульсивности.

Характерные особенности дефицита внимания

Для дефицита внимания характерны следующие особенности поведения ребенка:

-неспособность внимательно следить за деталями и совершение каких-то беспечных ошибок в школьной программе или какой-то другой деятельности, в том числе дома;

-не удается поддерживать внимание на уроках или в игровой деятельности;

— ребенок не слушает, что ему говорят. Здесь будьте внимательны в различиях «не слышит» и «не слушает», так как это разные вещи и разные проблемы. Если он не слышит — то надо проверить, нет ли патологии, связанной со слухом, а если он не слушает — то это дефицит внимания;

— ребенок не способен следовать каким-то инструкциям, указаниям или правилам или завершить ту или иную деятельность, которую он выполняет. Он бросает начатое дело на середине, не доводя его до конца;

— ребенок избегает или не любит занятий, которые требуют постоянных умственных усилий, выполнения школьных или родительских заданий. Он либо их избегает, либо срывается на истерики, агрессию и проч.;

— часто теряет вещи, необходимые для него либо для работы, либо одежду, забывает, куда положил и где находятся его вещи. Это могут быть не обязательно предметы, которые он сознательно не хочет использовать, но и его любимые игрушки;

— очень легко отвлекается на различные стимулы извне: звук, движение, легко переключается, забывает о том, что он делал до сих пор и, как следствие, забывчив в повседневной деятельности.

Как понять, что у ребенка есть гиперактивность?

Здесь наблюдается другая симптоматика. Довольно часто это повышенная активность: движение рук, ног, ребенок ерзает на месте и ему сложно усидеть.

Ребенок неожиданно встает, покидает свое место, например, в школе или дома.  Причем это могут быть не только занятия, но и процесс приема пищи. Ребенок начинает неожиданно бегать, куда-то лезть, карабкаться, причем тогда, когда это является совершенно не уместным. В играх такой ребенок ведет себя шумно, испытывает затруднение, когда его просят посидеть тихо. Иногда начинает срываться и это может привести к истерике или к агрессии.

На его активность не влияют какие-то социальные ситуации и требования, он просто их игнорирует.

Импульсивность как особенности характера

А теперь давайте сравним такое поведение с понятием импульсивности как особенности характера.

Импульсивный ребенок может высказать ответ, даже не дожидаясь, пока вопрос будет задан. Его распирает от желания высказать мысль, которую он считает правильной, даже не дослушав, о чем его спрашивают. Такой ребенок не способен ждать своей очереди, он начинает бегать, требовать, чтобы вот его пустили, чтобы ему дали что-то. Он часто вмешивается в разговор, прерывает собеседника, перебивает его, начинает дергать родителей, привлекая к себе внимание, когда родители общаются с кем-то другим или разговаривают друг с другом. Часто разговаривает много, больше чем нужно. Такой словесный поток очень сложно ограничивать.

Так как же с этим бороться?

У такой ситуации есть два возможных пути решения. Один из них под знаком вопроса, потому что его применяют в официальной медицине довольно часто, но он почти никогда не приводит к положительным результатам. Речь идет о медикаментозном лечении. К сожалению, не только наш опыт, но и международный опыт официальной медицины говорит о том, что применение лекарственных препаратов при синдроме дефицита внимания и гиперактивности — это очень проблематичная методика, потому что положительных результатов практически нет, а вот побочные эффекты наблюдаются достаточно часто. Различные публикации не только на русском, но и на английском языке, — это публикации Ассоциации педиатров Соединенных Штатов.

Статьи Британских ученых говорят о том, что препаратов на самом деле много, и каждый раз предлагаются какие-то новые, но очень быстро проявляются массовые побочные эффекты, например, выявляется серьезная аллергическая реакция, или такие препараты приводят ребенка в неадекватное состояние, например, в состояние эйфории. Ему становится на все наплевать, ему хорошо — это состояние близко к наркотическому эффекту. Также стоит отметить, что к препаратам возникает очень быстрое привыкание и потом отмена препарата очень тяжело переносится ребенком. Возникает также обратное состояние – чувство подавленности, когда ребенок из состояния гиперактивности впадает в состояние депрессии, потому что очень сложно подобрать дозировку и этим никто особо не занимается. Это очень сложно, потому что меняется возраст, каждый ребенок индивидуальный и следовать рекомендациям и инструкциям того или иного препарата практически невозможно.

При обращении к официальной медицине Вам назначат какой-то препарат, но очень быстро Вы поймете, что эффект от такого лечения достаточно спорный.

Что делать?

Здесь на первый план выступает второй путь, а именно — правильный подход к воспитанию и к общению с ребенком, к его обучению. Очень важно создать вокруг ребенка атмосферу доброжелательности. Не надо воспринимать его как больного или ненормального, а принять таким, какой он есть со всеми его особенностями.

Во-первых, самим родителям, бабушкам и дедушкам нужно понять, что ребенок поступает именно «так» не на зло, а потому, что он особенный и абсолютно бессмысленно ругать, наказывать и запрещать ему это делать. Это приведет к обратным эффектам, к агрессии, замкнутости, отсутствию контактов и так далее. Закончиться такая ситуация может постановкой диагноза «аутизм», поэтому с ребенком надо действительно заниматься, создавая ему среду, которая его поддерживает.

Надо понимать, что у детей с особенностями синдрома двигательного возбуждения отсутствует или нарушено чувство времени. Они не способны оценить время, которое им нужно для того или иного действия. Поэтому здесь им нужно помочь, а именно: должно быть четкое расписание, которое вы контролируете.

Должны быть чёткие указатели времени: часы, будильник. При современных средствах информации это очень легко сделать. Ребенку должен нравится этот развлекательный сигнал, он должен понимать, что сейчас это время отведено для отдыха, это — для занятий, а это — для игры. И если вы понимаете, что ребенок не может высидеть 30 минут, то делайте временной промежуток меньше, с интервалами. Например, 3 раза по 10 минут с небольшими перерывами, причем перерывы должны быть в виде звонка, какого-то сигнала, либо песенки из мультика, которые ребенку нравится.

Вы должны понимать, что дети с синдромом двигательного возбуждения и синдромом гиперактивности очень зависят от такого медиатора, который вырабатывается внутри организма и называется дофамин. Это медиатор, который образуется, когда ребенок счастлив, когда у него хорошее настроение и он доволен. Поэтому, надо ввести очень четкую и значимую систему поощрения ребенка. Его надо хвалить.

Например, если он сделал необходимое и получил какой-то предмет, допустим конфету, фантик, пуговицу, звездочку, он должен понимать, что когда он наберет 10 звездочек, ему будет какой-то подарок – зоопарк, любимая машина и прочее.  Он должен стремиться завоевать это поощрение.

Чтобы зарабатывать эти поощрения, у ребенка должна быть цель. Задания, которые он выполняет, должны быть чёткие и короткие, особенно в начале, не требующие длительного внимания. Во-вторых, должны быть какие-то моменты, значимые для ребенка, как похвала. Он должен понимать, что он делает что-то и им все довольны. Когда им довольны, он должен понимать, что он смог доставить радость окружающим.

Основной момент, который важен для ребенка – это похвала. За любое минимальное положительное действие ребенка нужно хвалить. Здесь Вы должны себя приучить замечать любое положительное действие ребенка если он проявил желание вам помочь. Например, когда мама что-то готовит или убирает, или папа выносит мусор, и ребенок захотел с ним пойти, неся долю этого мусора, то ни в коем случае нельзя это игнорировать. Наоборот, даже если вам это неудобно и тяжело, если вас это задерживает или вы опаздываете, ни в коем случае нельзя это игнорировать, потому что в этом зарождается прогресс лечения этой проблемы.

Также очень важен физический контакт ваш и ребенка. Например, ребенок заигрался, он шумит. Его не остановить. Попробуйте подключиться, взять его за руку, посадить его рядом, погладить его, поиграть с ним чуть-чуть и перевести вашу игру в какую-то другую плоскость. Примите участие в этом моменте.

Итоги

Итак, подводя итоги лекции, я хочу вам сказать следующее: есть два пути лечения этой серьезной, тяжелой и часто встречающийся проблемы.  Первый — это медицинские препараты. Очень легкий путь, не требующий от вас никаких усилий, кроме похода в аптеку. Но этот путь ведет в тупик, он ведет к серьезным осложнениям и маловероятно может привести вас к положительному результату.

Второй путь тяжелый и длительный, требующий от вас огромного напряжения. Это путь, который приведет вас к извлечению ребенка и к созданию сформировавшейся, положительной и успешной личности. Это путь общения с ребенком, внимательного к нему отношения, совместный путь к преодолению этой проблемы.

Сотрудники нашего Центра настоятельно рекомендуют прислушаться и пойти именно по этому пути, потому что он перспективный и практически всегда приведет к успешному решению этой проблемы.

Правильным будет также применение натуральных успокаивающих препаратов для естественной помощи гиперактивному ребенку. Это такие, как успокаивающие травы, массажные мази, расслабляющий массаж с маслами, например, с маслом мяты и прочее.

При этом следует быть крайне осторожным с препаратами, которые применяются в лечении синдрома гиперактивности и гипервозбудимости, потому что они обладают очень тяжелыми побочными эффектами.

Спасибо за внимание, будьте здоровы и до новых встреч в нашем Центре BEER DAVID.